“보톡스 시술도 실비보험 청구가 된다고요?”
저도 처음엔 믿지 않았어요.
피부과에서 모공이랑 잔주름 잡으려고 스킨보톡스 알아보던 중
“의료 목적이면 실비 적용 가능합니다”라는 말을 듣고
깜짝 놀랐죠!
하지만 모든 보톡스 시술이 적용되는 건 아니라는 점,
명확한 기준과 서류가 필요하다는 점도 함께 알게 됐어요.
오늘은 스킨보톡스가 실비보험 적용이 가능한 경우와 조건을
실제 청구사례와 함께 자세히 알려드릴게요 😊
💡 스킨보톡스 = 실비 적용 가능? 정답은 “경우에 따라 다름!”
일반적으로 미용 목적(잔주름 개선, 모공 축소)의 스킨보톡스는
👉 실손의료보험 적용 ❌ 불가능합니다.
하지만!
진단서가 동반된 치료 목적의 시술이라면 실비 청구 가능할 수 있어요.
✅ 실비보험 적용 가능한 보톡스 시술 예시
| 안검경련(눈꺼풀 떨림) 치료 | 모공 축소, 잔주름 개선 |
| 사각턱 저작근 과다 치료 | 얼굴 윤곽 정리 목적 |
| 다한증(겨드랑이, 손바닥) 치료 | 피부결 개선 목적 |
| 만성 편두통 치료 | 탄력 개선, 리프팅 목적 |
즉, 질병 치료 목적 + 의사의 진단서 발급이 가능한 경우에만
실손보험 보장이 적용될 수 있어요.
🧾 스킨보톡스를 실비로 받기 위한 체크리스트
1. 의료 목적 명확히 하기
- 단순 미용이 아니라, 예를 들어:
- 입 주변 근육 경련
- 눈가 경련, 안면마비 후 잔여 경련
- 턱관절 통증 등의 경우엔 적용 가능할 수 있어요.
2. 병원에서 진단서 발급받기
- “치료 목적의 보툴리눔 톡신 주입”이라는 진료기록과 진단서가 필요
3. 실손보험 약관 확인
- 보험사마다 보장 범위가 다르기 때문에
“보툴리눔 톡신 치료 시 실비 적용 가능 여부” 꼭 사전 확인하세요.
4. 시술비 영수증 + 진단서 제출
- 카드 영수증만으로는 청구 불가
- 병원에서 발급한 진료비 세부내역서 + 진단서 + 진료기록지 필요
📌 스킨보톡스 미용 목적 시 주의사항
- 단순히 모공, 피부결, 잔주름 개선을 위한 시술은 무조건 비급여, 실비 청구 불가
- 병원에서 “실비청구 가능”이라 하더라도
보험사 심사에서 의료 목적이 명확하지 않으면 거절될 수 있어요 - 허위로 목적을 바꾸거나, 허위 진단서를 제출하면 보험사기로 간주될 수 있으니 절대 주의!
🙋♀️ 자주 묻는 질문 (FAQ)
Q. 피부과에서 입가 주름 개선 시술 받았는데 실비 가능할까요?
A. 미용 목적이라면 ❌ 안 됩니다.
다만 입 주변 근육 경련 등 의료적 진단이 있다면 가능성 있음.
Q. 겨드랑이 다한증 보톡스는 실비 돼요?
A. 진단서가 있다면 대부분 가능!
특히 여름철에 실비로 받는 대표적인 보톡스 시술입니다.
Q. 병원에서 “실비 된다고 하던데요?”
A. 무조건 믿지 말고 보험사에 사전 확인 필수!
✅ 스킨보톡스는 ‘미용’이냐 ‘치료’냐에 따라 달라져요!
✔ 피부결, 모공, 잔주름 개선 = 실비 적용 ❌
✔ 질병 치료 목적 + 진단서 발급 시 = 실비 적용 가능 ✅
보험 적용을 기대하고 계시다면,
시술 전 병원에서 반드시 진단서 가능 여부 확인하고,
보험사 약관도 직접 체크해보시는 걸 추천드려요!
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